Инфекционные осложнения

Спонтанные переломы возможны в случаях, когда снижается механическая устойчивость костей. В зависимости от причины их принято делить на шесть групп (Лаухе): 1) переломы на почве атрофии костей; 2) в связи с общими нарушениями обмена; 3) при системных заболеваниях костей; 4) в связи с воспалением костей; 5) при опухолях костей; 6) так называемые маршевые переломы стопы и родственны им другие формы переломов. Близко к этой группе, согласно принятой в данном томе классификации А. В. Русакова, стоят переломы при так называемой остеохондропатии. В первую группу относят переломы при старческой атрофии, различных формах маразма, атрофии от давления (опухолью, аневризмой), при так называемой невротической атрофии (детском параличе, сирингомиелии, спинной сухотке и т. д.). Как уже отмечено, при атрофии костей регенерация, как правило, протекает нормально, в старческом возрасте она замедляется. При сухотке спинного мозга мозоль на месте перелома часто бывает избыточной, однако вместе с тем нередко образуются ложные суставы. Эту особенность регенеративных процессов при сухотке спинного мозга объясняют нарушением трофики, а также неблагоприятными местными условиями в виде подвижности и травмирования отломков, что связано с отсутствием болевых ощущений в месте перелома (Бир).