Механизм развития остеомиелита

Тромбоз служит причиной прогрессирующего некроза кости и образования секвестров. При недостаточной резистентности организма вместо локализованного нагноительного очага может развиться сепсис. Повышенная чувствительность к стафилококку, по мнению Ксипака и Неметка (Nemetk), остается и в дальнейшем, что может иметь значение в возникновении рецидива. Другими исследователями, наоборот, было доказано, что остеомиелит возникает в условиях относительного иммунитета (Графф, Шмидт и др.). Аллергическая теория патогенеза остеомиелита была развита также Геллнером, который указывает, что остеомиелит представляет собой общее инфекционное заболевание с преимущественной локализацией возбудителя в костном мозгу и что активность возбудителя зависит от характера и стадии иммунитета. Этот же фактор определяет и остроту процесса, развитие его в форме флегмоны кости, подострого или хронического воспаления. Развитие заболевания возможно только в сенсибилизированном организме в стадии гиперергии. Предполагается, что в этой стадии возбудитель дольше находится в крови, что и способствует его проникновению в ткани, поскольку к тому же одновременно проницаемость стенок капилляров оказывается повышенной.