Междольковые бронхи

Иногда в стенке междольковых бронхов определялись участки грануляционной ткани, среди этих грануляций отмечены туберкулезные бугорки. У одного больного туберкулезное воспаление стенки бронха сопровождалось некрозом слизистой оболочки. По мере удаления от очага оно чередовалось с гнойно-гранулирующим панбронхитом. Внутридольковые бронхи сохраняли нормальную структуру лишь в двух наблюдениях. В пяти случаях обнаруженные изменения можно отнести к катаральному эндобронхиту, в остальных — к мезо — или панбронхиту, при этом в четырех случаях туберкулезному: продуктивному (2) или деструктивному (2). В малопораженных участках изменения в бронхах отсутствовали в девяти случаях, бронхоспазм без признаков воспаления найден в двух наблюдениях, катаральный эндоброхит у семи человек, мезобронхит у одного. Нами замечено, что довольно часто при морфологическом исследовании резецированных препаратов легких встречались признаки бронхоспазма, чаще разрешающегося. В этих случаях стенка бронха становилась отечной со значительной дискомпозицией различных ее структур (мышц, волокон, эпителия). Характерно, что в интрамуральных инфильтратах таких бронхов имелось большое количество эозинофилов. Бронхоспазм обнаруживался у больных с признаками прогрессирования туберкулезного процесса в легких. Туберкулезное воспаление бронхов у больных с туберкуломами констатировано в четырех наблюдениях, причем у двух человек был туберкулезный панбронхит дренирующего бронха только в участках, прилежащих к капсуле туберкуломы. В двух случаях туберкулезное поражение распространялось на несколько генераций бронхов. По результатам морфологического исследования туберкуломы у этих больных отнесены к прогрессирующим или имели тенденцию к прогрессированию. Отмечалось, что туберкулезные бугорки локализуются преимущественно в перибронхиальной ткани.