Определение концентрации препаратов в крови

Полученные при этом результаты позволяют уточнять индивидуальные, наиболее эффективные дозировки препаратов, избирать способы их введения в организм больного, определять наиболее эффективные их сочетания (О. О. Макеева, 1953; Н. А. Шмелев, Т. И. Козулицина и Г. А. Смирнов, 1961; М. Н. Немсадзе и В. Т. Корниенко, 1965; И. Б. Бялик, 1965; М. А. Клебанов и Н. Ф. Бибик, 1966; Ю. Г. Григорьев, С. С. Каневская, 1966; С. С. Каневская, Ю. В. Ржавсков, 1967; Н. Я. Батманов, С. С. Каневская, 1969; С. С. Каневская, 1970, и др.). Концентрации препаратов в крови обусловливаются различными факторами: их способностью всасываться, выделяться из организма, разлагаться или инактивироваться, а также различными способами введения препарата в организм. В практике имеет особое значение определение концентраций в крови препаратов ГИНК (Г. А. Смирнов и Т. И. Козулицина, 1964). Эти препараты в организме больного инактивируются в различной степени и у больных, являющихся слабыми или сильными инактиваторами, определяются в различных количествах. Между инактивацией ГИНК и туберкулостатической активностью крови больных имеется связь, однако этот параллелизм не постоянен: наблюдаются случаи, когда у сильных ин-активаторов оказывается достаточно высокая туберкулостатическая активность крови. В приведенном примере культура в контроле не растет при содержании 0,025 мкг/мл тубазида, а в крови, взятой через 3 часа при ее разведении 1:8; переумножая 0,025 на 8, получаем 0,2 мкг/мл тубазида в крови. В крови, взятой через 12 часов, отсутствие роста отмечено при ее разведении 1 : 2, следовательно, 0,025X2 = 0,05 мкг/мл тубазида в крови. Принято считать сильными инактиваторами тех больных, у которых концентрация тубазида в крови через 3 часа после приема тест-дозы препарата равна 0,05; 0,1; 0,2 мкг/мл. У средних инактиваторов концентрация равна 0,4 мкг/мл и у слабых — 0,8 мкг/мл.