Пустые бокаловидные клетки

Матрикс митохондрий иногда просветлен, встречаются светлые баллонной, иногда причудливой формы митохондрии. В таких клетках повышено число осмиофильных телец, ограниченных мембраной, сходных с лизосомами. Количество бокаловидных клеток увеличено. Обыкновенно они наполнены большими светлыми слизистыми гранулами, среди которых кое-где различаются следующие органеллы: гиперплазированный пластинчатый комплекс, эндоплазматический ретикулум, рибосомы. Иногда видны целые группы бокаловидных клеток, занимающие значительную часть эпителиального покрова. Заметно выделение группы гранул в просвет. В эпителии видны дегенерирующие клетки, которые постепенно удаляются из эпителия. Базальные клетки обычно мало изменены. Межклеточные пространства расширены и заполнены экссудатом. Такие изменения чаще бывают у больных с повторными неспецифическими респираторными заболеваниями, а также у больных с ограниченным недеструктивным туберкулезом легких. Визуально в этих случаях обнаруживается гиперемия и отек стенки дренирующего бронха. Третья форма характеризовалась значительным нарушением реснитчатого покрова, лишь кое-где сохранялись неизмененные реснички. Признаки повреждений внутриклеточных структур реснитчатых клеток те же, что при второй форме, но степень их значительно сильнее. Стадия гиперсекреции, обнаруживаемая ранее в бокаловидных клетках, сменяется их дегенерацией: клетки уменьшаются в объеме, немногочисленные элементы пластинчатого комплекса и эндоплазматического ретикулума разбросаны по всей цитоплазме. Секреторных гранул немного, они небольшого размера и более плотные, чем в норме. Нередко около скоплений гранул видны группы лизосом и аутофагосом. Встречаются клетки, у которых секреторные гранулы образуют крупные конгломераты с включением остатков органелл и признаками деструкции в центре. По-видимому, это конгломераты слизи, скопившейся в результате нарушения ее выделения. Дегенерирующие клетки выделяются в просвет бронха.