Течение заболевания

Важное направление патологической анатомии в настоящее время — прижизненное морфологическое исследование фрагментов органов и тканей человека при различных патологических процессах, причем патологоанатомы и клиницисты вместе решают вопросы диагностики, лечения и прогноза заболеваний (Струков, Кодолова, 1970; Авцын, 1972; Струков, Соловьева, 1976; Смольяпников, 1977; Богуш, Жарахович, 1977; Саркисов, 1977; Серов, 1977; Вайль, 1978). Необходимое условие в современных исследованиях биопсийного материала — применение новых морфологических методов: электронной микроскопии, использования полутонких срезов для световой микроскопии, гистохимии, морфометрии, стерео-логии (Смольянников и др. 1977; Автандилов, 1977; Шляпников и др., 1977; Аруин, Логинов, 1977; Пальцын, 1977; Райхлин, 1977). В аспекте этих положений нами проведено прижизненное морфологическое исследование бронхов при хронических воспалительных заболеваниях легких (Непомнящих, 1977в, д). Следует заметить, что патологогистологическое исследование биоптатов бронхов при хронических воспалительных заболеваниях легких специфической и иеспецифической этиологии мы систематически стали проводить с 1964 г. (Непомнящих и др., 1966). В современных условиях многие вопросы нормы и патологии решаются с применением ультраструктурного анализа. В области патологии легких электронномикроскопические исследования сосредоточены на участке аэро-гематического барьера (Поликар, Бо, 1962; Ерохин, 1967, 1974; Салов, 1967; Крючкова, Шахламов, 1969; Бойков, 1969; Романова, 1971; Шишкин, 1977); имеются лишь единичные работы, где представлены изменения воздухопроводящего отдела легких человека при хроническом воспалении (Непомнящих и др., 1975а, б; Есипова и др., 1977; Черникова, Неворотин, 1977). В исследованиях особое внимание уделено состоянию крупных бронхов, учитывая возможность широкого использования бронхоскопических биопсий для диагностических и прогностических целей с попыткой дать интегральный анализ состояния крупных бронхов человека при хронических воспалениях по данным клиники, бронхоскопии, световой и электронной микроскопии.